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    吃藥+喝酒=中毒,這是真的!

    時間:2020/4/10 16:28:47


       冬天氣溫低,著涼后感冒咳嗽是常見的事,生病了就得吃藥或是掛水。眼下春節將至,親朋好友聚會,免不了要喝兩杯。吃藥和喝酒,這是兩件看似毫不相關的平常小事,卻因為一個叫“雙硫侖反應”的詞聯系了起來。近日,一名病情危重的男子被送至市區一醫院搶救無效后死亡,而造成悲劇的直接原因,竟然就是吃藥后喝酒引起的“雙硫侖反應”。   晚報記者 傅停停


      案例:


      吃藥后喝酒,一男子死亡


      據知情人士周女士介紹,該男子因為患有感冒,在飯前吃了一些頭孢類抗感冒藥,吃飯時則喝了一定量的酒。但不久后即感覺不舒服,出現了臉部發紅,并有頭痛、想吐的癥狀。家人以為是喝酒喝多了的正,F象,并沒有及時引起重視。但數小時后,該男子癥狀越來越重,呼吸都變得十分困難。家人這才慌了神,急忙撥打120,將該男子送往醫院搶救。遺憾的是為時已晚,該男子最終搶救無效死亡。記者隨后到該醫院求證此事,相關醫護人員表示確有吃藥后喝酒出現雙硫侖反應的病人,但對更多情況沒有透露。一名醫生表示,雙硫侖反應一般不會導致死亡,但如果癥狀嚴重且該病人恰巧有心血管疾病等基礎病,死亡也是有可能的。


      其實類似的案例本報2014年11月28日曾有相關報道。家住清河區的一名男子去參加朋友兒子婚禮,之前因為感冒服用了頭孢類抗生素,結果在酒桌旁就倒了下去。經過救治后才轉危為安。


      市一院急診科主任孫虹接受記者采訪時表示,因為出現“雙硫侖反應”到急診科就診的例子并不少見,時間也不一定限于春節等節假日。孫虹主任分析,該癥狀容易發生的主要原因在于很多人都不知道吃藥后有不能喝酒的禁忌,或是因為事情太小而有所忽視。


      解讀:


      何為“雙硫侖反應”


      什么是雙硫侖反應呢?孫虹介紹說,雙硫侖反應又叫雙硫侖樣反應、戒酒硫樣反應,是服用頭孢類藥物后飲用含有酒精的飲品出現的中毒反應。雙硫侖本是一種用于橡膠硫化的催化劑,人們發現接觸了這種物質后再接觸酒精,會引起胸悶氣短、面部潮紅、頭痛、惡心等一系列癥狀,這就是雙硫侖反應。因為雙硫侖有使人厭惡酒精的功效,還被開發成了戒酒藥在一些國家銷售。后來人們又發現,能引起類似反應的不只是雙硫侖本身,一些其他藥物也有同樣的功效,如我們生活中常見的頭孢菌素類的抗生素,包括頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢噻肟等,另外還有甲硝唑、酮康唑等一些其他的藥物。


      孫虹介紹說,人喝酒以后,酒精(乙醇)在肝細胞的作用下氧化為乙醛,乙醛會進一步氧化和分解,最終變成二氧化碳和水排出體外。某些藥物中的特定化學成分,會使乙醛產生后進一步氧化分解的過程中斷,從而導致人體內乙醛聚集,出現中毒癥狀。這就是雙硫侖反應的機理。


      孫虹表示,一般來說,雙硫侖反應嚴重程度與應用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應重。不同體質的人出現雙硫侖反應的癥狀也不同,有的人癥狀輕微甚至選擇不就醫,但有些敏感的人,尤其是本身就有心血管基礎病的人,卻有可能會嚴重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。孫虹補充說明道,除了服藥后直接飲酒,有些特別敏感的人甚至只是酒精涂抹皮膚都會出現類似反應;而出現反應也不限定于服藥后立即飲酒,在停藥后的一至兩周內接觸酒精,都有可能發生雙硫侖反應。


      提醒:


      哪些藥物和酒精“犯沖”


      具體哪些藥物會和酒精“犯沖”呢?孫虹介紹說,最主要的一類是頭孢菌素類抗生素,包括頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號)、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐(先鋒Ⅳ號)、頭孢克洛等。其中尤其要注意的是頭孢哌酮,該藥物對酒精最敏感。第二類是硝咪唑類藥物如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。第三類是其它抗菌藥,如呋喃唑酮(痢特靈)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素等。


      孫虹表示,服用上述藥物期間,不僅要禁飲各種酒,還應避免食用各種含乙醇的食品藥品,如米酒、酒心巧克力、發酵的食醋、豆腐乳、人參蜂王漿、藿香正氣水等,甚至還包括啤酒鴨等各種黃酒、白酒做的菜,服藥后至少一周之內都不宜解除禁忌。市民朋友們如果一旦發現出現雙硫侖反應,要立即停藥并停止接觸酒精,癥狀嚴重時更不可疏忽,應立即到醫院就診。孫虹表示,除了要當心雙硫侖反應外,高血壓、心臟病、肝炎、胃腸疾病、尿路結石等疾病患者,本身就不適合飲酒。

    作者:不詳 
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